女性ホルモン補充療法（HRT)とは
女性ホルモン補充療法（HRT: Hormone Replacement Therapy）とは、更年期や閉経後の女性にエストロゲンやプロゲステロンを補充する治療法です。エストロゲン欠乏によって起こる様々な症状をよくしたり、エストロゲン欠乏によって起こるリスクを減らして、健康を保つという目的があります。
女性ホルモン補充療法(HRT)って癌のリスクがあるの?
女性ホルモン補充療法の投与期間
女性ホルモン補充療法は以前は、できるだけ少量を短期間投与するという考え方がありましたが、現在では、目的に応じて、投与量や期間を考慮するという考え方に変化してきており、ホルモン補充療法で得られる利益とリスクを十分検討して、個別に対応してよいというように変わってきています。
女性ホルモン（エストロゲン＝卵胞ホルモン）の役割
- 排卵や子宮内膜を増殖させて妊娠の準備をする。
- 乳房を発達させて女性らしい身体をつくる
- 骨を作る（骨粗しょう症の予防）
- 自律神経のバランスを保つ
- 血液中の脂質を正常に保つ
- 尿道、膀胱に作用する（頻尿、尿失禁の改善）
- 皮膚に作用する（皮脂量を維持、コラーゲン増加）
- 肌の表層の角層の水分を保持し、肌の潤いを保つ
女性ホルモン（プロゲステロン＝黄体ホルモン）の役割
- 基礎体温をあげる
- 受精卵の着床のため子宮内膜を安定させる
- 乳腺を発達させる
- 体内の水分量を保つ
- 食欲を増す
- 眠くなる
- 憂鬱やイライラなど精神症状をおこす
閉経とは
月経が丸一年間こなくなった時を閉経と言います。日本人の平均の閉経年齢は約50歳で、45歳から55歳の間でほとんどの人が閉経を迎えます。閉経は月経が来なくなって1年たってはじめて診断出来るので、閉経するまで正確な更年期の時期は、分からないという事になります。というのは、更年期は閉経の前後5年間をあわせた10年間のことを指すからです。
更年期症状と更年期障害。
更年期には女性ホルモンの低下によって、様々な症状がみられます。さらに、ホルモンの変化にくわえて、社会的にも様々な変化がみられる方も多いです。それに伴って、様々な症状が起こってきたりします。具体的な症状としては。ほてりや汗をかきやすい、めまいや動悸、頭痛、肩こり、関節の痛み、疲れやすい、気分が落ちこむ、不眠やイライラなどの精神症状などを訴えられる方も多いです。
簡略更年期指数(SMI)
女性を美しく保つためにも女性ホルモンは大切。
女性ホルモン減少で起こる皮膚の変化
顔面骨の骨密度の低下で顔がたるむ
顔を支えている顔の骨が、すかすかになっていくことで、顔のたるみが起こっていく。そしてシワもふえてしまう。
抜け毛や薄毛
性交痛や性欲低下
人生最高のセックスは60歳からやってくる 原田純著、関口由紀医療監修
ホルモン補充療法の選択
女性ホルモン補充療法の開始のタイミング
女性ホルモンのメリット
- 骨を作る（骨粗しょう症の予防）
- 自律神経のバランスを保つ
- 血液中の脂質を正常に保つ
- 尿道、膀胱に作用する（頻尿、尿失禁の改善）
- 皮膚に作用する（皮脂量を維持、コラーゲン増加）
- 肌の表層の角層の水分を保持し、肌の潤いを保つ
- 更年期症状の改善
- 性機能の改善
- 心血管疾患のリスクを減らす
- 記憶力、認識力の改善
- アルツハイマー病の予防
- 大腸癌、食道癌のリスク低下
- 歯の喪失予防
- 糖尿病発症を抑える
女性ホルモン補充療法のリスク
- 子宮内膜への刺激による、子宮出血、
- 子宮体癌、
- 乳がん
- 深部静脈血栓症
- 体液貯留と体重増加
女性ホルモン補充療法(HRT)って癌のリスクがあるの?
女性ホルモン補充療法が使えない方
- 重度の活動性肝疾患
- 乳がんとその既往
- 子宮内膜癌、子宮内膜間質肉腫にかかっている
- 原因不明の不正性器出血、
- 妊娠の疑いがある
- 急逝血栓性静脈炎、静脈血栓塞栓症とその既往
- 心筋梗塞、冠動脈の動脈硬化性病変の既往
- 脳卒中の既往
女性ホルモン補充療法が使えないもしくは使えるがまだ症状が辛い方にプラセンタ療法
女性ホルモン補充療法はいつまで行うか
更年期症状の改善を目的にするのなら、更年期にだけ治療を行うという事になります。平均寿命が延びて、閉経後の人生が30年以上ある現代で、寿命は延びたけど、人生最後の10年は介護が必要な状態になってしまう方が多くいます。より若々しく、認知症にならずに、骨折して寝たきりにならずに、元気でよりよい老年期を過ごすという事を目的とするのであれば、70代、80代でも、女性ホルモン補充療法を続けていくことも可能です。
この記事を書いた医師
